Abstrakt
Schizofrenie byla na začátku 20. století považována za chronické, progresivní a deteriorující onemocnění, ačkoliv se již v té době objevily názory, že existují i její příznivější prognostické varianty. Součástí snah o identifikaci příznivějších variant je vymezení syndromů schizofrenie a pátrání po relevantních prognostických faktorech.
Znalost prognostických faktorů může odborníkům, pacientům i jejich příbuzným pomoci lépe porozumět schizofrennímu onemocnění a do určité míry ovlivnit jeho průběh. Cílem přehledového článku je aktualizovat tradiční informace o prognostických faktorech a doplnit je o výsledky studií moderních metod zaměřených na morfologické a funkční koreláty průběhu.
Mezi dostatečně validní a klinicky významné prognostické faktory se řadí velikost postranních komor, úbytek šedé hmoty (zejména ve frontálním a levém temporálním laloku a thalamu), charakter začátku onemocnění, odpověď na léčbu, výskyt relapsů, délka neléčené psychózy, výskyt negativních symptomů, kognitivní deficit, adherence k léčbě, zneužívání návykových látek, premorbidní sociální adaptace a věk pacienta na začátku onemocnění.