Typ zlomeniny a interval úraz-operace jako rizikové faktory pro vznik avaskulární nekrózy hlavice femuru po osteosyntéze intrakapsulárních zlomenin krčku
Abstrakt
Prognóza vzniku AVN po osteosyntéze intrakapsulární zlomeniny krčku femuru stoupá s mírou dislokace zlomeniny a s delším odstupem operace od úrazu. Na vzniku AVN se ale podílejí i další faktory, jako jsou věk pacienta, kvalita repozice, typ a správné provedení osteosyntézy včetně peroperační evakuace intrakapsulárního hematomu.
Naše studie prokázala, že u pacientů operovaných do 24 hodin od úrazu byl signifikantně nižší výskyt AVN ve srovnání s pacienty operovanými v delším časovém intervalu. Prokázali jsme, že pouze u pacientů s nedislokovanou zlomeninou Garden I a II operovaných do 6 hodin od úrazu je riziko vzniku AVN signifikantně nižší oproti pacientům s dislokovanou zlomeninou Garden III a IV Typ zlomeniny, resp. míra dislokace zlomeniny, u pacientů operovaných v intervalu 6-24 hodin a po 24 hodinách od úrazu již neměl signifikantní vliv na vznik AVN.