Sdělení popisuje kasuistiku nemocné s progredujícím oboustranným srdečním selháním při fibrilaci síní s rychlou odpovědí komor. Transtorakální echokardiografické vyšetření nalezlo dilataci difuzně hypokinetické levé komory s významnou systolickou dysfunkcí, významnou mitrální regurgitaci a známky plicní hypertenze.
Stav byl zpočátku hodnocen jako tachykardií indukovaná kardiomyopatie. Po elektrick é kardiovezi došlo k časné recidivě arytmie.
Při kontrole srdeční frekvence a terapii srdečního selhání se klinický stav nemocné zlepšil. Kontrolní transtorakální a transezofageální echokardiografie ukázala zlepšení systolické funkce levé komory ale také přetrvávání významné mitrální regurgitace, která byla, přes nevýrazné morfologické změny chlopně primární příčinou srdečního selhání.
Nemocná byla indikována k náhradě mitrální chlopně.