Abstrakt
Dřívější řada studií fáze3 prokázala benefit EGFR tyrosinkynázových inhibitorů (TKI) afatinibu, erlotinibu a gefitinibu u pacientů se senzitivními EGFR mutacemi ve srovnání s platinovými doublety. Přímé srovnání těchto léků v první linii léčby mezi sebou však dosud neproběhlo.
Bylo publikováno pouze několik metaanalýz, dle kterých se zdá jejich účinnost obdobná. Tento nedostatek nabourala studie LUX-LUNG 7.
Jde o otevřenou randomizovanou explorativní studii fáze 2B srovnávající afatinib s gefitinibem v první linii u pacientů s pokročilými plicními karcinomy nesoucí tzv. časté EGFR senzitivní mutace. Studie prokázala především rozdíl v PFS, kdy HR dosáhlo signifikantní úrovně, přičemž počet pacientů s ukončenou léčbou pro nežádoucí účinky byl obdobný (6%).
Nicméně je nutno poznamenat, že se nejednalo o klasickou superiorní studii. Pro jednoznačné výsledky by tedy výsledky měly být potvrzeny studií fáze 3.