Abstrakt
Proktologická problematika vyššího věku je nejčastěji spojena s funkčními poruchami pánevního dna ve smyslu obstipace nebo různé míry inkontinence stolice. Obstipace je nejčastější při obstrukčním defekačním syndromu.
Dalším častým onemocněním vyššího věku je prolaps rekta. Až v 80 % je prolaps sdružený s inkontinencí.
Diagnostika prolapsu je snadná většinou již prostou aspekcí. při prolapsu u mladších pacientů je nutné provést doplňující vyšetření k objasnění etiologie prolapsu. Léčba prolapsu rekta je vždy chirurgická.
Provádějí se výkony z abdominálního přístupu a z perineálního přístupu. Metodou volby u pacientů s prolapsem rekta a intususcepcí je laparoskopická rektopexe.
O druhu operace rozhoduje celkový stav pacienta a zkušenosti pracoviště s daným přístupem.