Totální pankreatektomie (TP) je výkonem, který je v současné době indikován přibližně u každého desátého operovaného pacienta s maligním onemocněním pankreatu. Klíčové místo v rozhodnutí náleží multidisciplinárnímu týmu, v některých případech peroperačně chirurgovi.
Výjimečně je k TP přistoupeno v rámci tzv. "salvage surgery". Peroperační letalita TP v případě elektivního výkonu nepřesahuje letalitu parciálních resekcí.
V rámci salvage surgery při akutní pooperační pankreatitidě dosahuje až 50 %. Pooperačně je pacient postižen tzv. "brittle diabetes" srovnatelným s diabetem 1. typu.
Cílem souhrnného sdělení je informovat o současném místu TP u maligních onemocnění slinivky.