C-reaktivní protein: biomarker sekundární osteoporózy a zlomenin při chronických zánětlivých onemocněních
Abstrakt
C-reaktivní protein (CRP), sérová složka reaktantů akutní fáze, je asociován s faktory, které se uplatňují ve fyziologii muskuloskeletálního systému. Hodnoty vysoce senzitivního CRP (hsCRP) jsou asociovány s denzitou kostního minerálu, markery kostní remodelace a zvýšeným rizikem zlomenin při celé řadě chronických zánětlivých onemocnění.
Remodelaci kosti a množství a kvalitu kostní hmoty však může významně ovlivnit i subklinický systémový zánět. Pokud jsou sérové hodnoty hsCRP u zdravých osob vyšší než horní hranice referenčních mezí, jsou také asociovány s osteopenií nebo osteoporózou a vyšším rizikem nízkotraumatických fraktur.
Při interpretaci těchto zjištění je ale třeba zvažovat také negativní asociace hsCRP se hmotou kosterních svalů.