Abstrakt
Studie EMPA-REG OUTCOME byla první, která jasně prokázala na populaci pacientů s DM 2. typu a rozvinutými makrovaskulárními komplikacemi, že antidiabetikum je schopno významným způsobem redukovat kardiovaskulární i celkovou mortalitu a současně má příznivý vliv na omezení rizika vzniku a progrese diabetického onemocnění ledvin. Po zveřejnění výsledků bylo vysloveno mnoho otázek ohledně objasnění mechanismů, jakými by mohl empagliflozin dosáhnout tak příznivých dopadů na definované kardiovaskulární i renální cíle.
V současnosti nemáme k dispozici jasnou odpověď, nicméně byla formulována řada vědeckých hypotéz, které by měly být ověřeny. Vedle mnoha důsledků pro budoucí základní výzkum vyvolala studie také diskusi o změně postavení SGLT2 inhibitorů, resp. empagliflozinu v rozhodovacím algoritmu farmakoterapie pacientů s diabetes mellitus 2. typu.