Abstrakt
CT kolografie je CT vyšetření cílené na vyhledávání polypů a nádorů tlustého střeva. Mezi nejčastější indikace patří nekompletní optická koloskopie a obecně osobní preference u symptomatických nebo fragilních pacientů.
CT kolografie má stejnou výtěžnost v záchytu klinicky významných lézí jako optická koloskopie, je pro pacienty méně zatěžující, trvá kratší dobu, má menší riziko perforace tlustého střeva, umožňuje do určité míry i hodnocení mimostřevních patologií. Zhruba u 10-15 % asymptomatických pacientů je ale nutné doplnit optickou koloskopii pro nález polypu nebo nádoru.
K provedení CT kolografie je nutná příprava (očista) tlustého střeva a označení zbytků stolice kontrastní látkou. Značení lze doplnit i při CT kolografii provedené ve stejný den po nekompletní koloskopii.
CT kolografie umožňuje orientační hodnocení orgánů dutiny břišní a lze ji kombinovat s dalšími vyšetřeními (např. CT břicha).
Pro usnadnění interpretace nálezů na CT kolografii se používá C-RADS klasifikace, která dává návod i k dalšímu postupu. CT kolografie a optická koloskopie se vhodně doplňují, ale v žádném případě si nekonkurují.