Abstrakt
Představujeme kasuistiku perforace Valsalvova sinu do pravé síně u 44letého pacienta s osmiměsíční progredující námahovou dušností, občasnými palpitacemi a otoky dolních končetin. Při echokardiografickém vyšetření bylo nalezeno masivní levopravé zkratové proudění mezi výtokovým traktem levé komory a pravou síní.
U pacienta byl indikován chirurgický výkon, během kterého byl nalezen defekt v oblasti nekoronárního cípu, jdoucí do pravé síně, s kalcifikacemi v anulu vrozeně bikuspidální aortální chlopně, bez přítomných známek endokarditidy, z pravé síně byla excidována abundantní tkáň, která byla původně aneurysmatem nekoronárního cípu aortálního kořene. Aneurysma Valsalvova sinu je velice vzácnou patologií, která je většinou asymptomatická.
V tomto případě se projevila perforací do pravé síně a symptomatologií pravostranného srdečního selhání. Jedinou možností léčby byl chirurgický zákrok.