Séronegativní Toxocara spp. u českých pacientů s časnou formou roztroušené sklerózy - Klinicky izolovaný syndrom
Abstrakt
Úvod: U infekcí parazitárními červy byla popsaná možnost lehkého ovlivnění imunitního systému a také snížení rizika autoimunitního onemocnění, ale na druhé straně také víme, že jakákoli infekce může imunitní systém aktivovat a být spouštěčem autoimunitního onemocnění. Cílem naší studie bylo sledování počtu eozinofilů a protilátek proti Toxocara spp. u pacientů s klinicky izolovaným syndromem (CIS) a roztroušenou sklerózou (RS).
Metody: Bylo vyšetřeno 220 pacientů s CIS a 62 s RS. Protilátky proti sekre čním/exkrečním antigenům Toxocara (TES) byly vyšetřeny metodou ELISA.
Výsledky: Celkově bylo u pacientů s CIS vyšetřeno 1 983 krevních obrazů s počty eozinofilů, ale pouze 95 výsledků u 21 různých pacientů bylo nad horním limitem normy naší laboratoře, většinou se jednalo pouze o relativní počty. U dvou pacientů bylo zvýšení významné (o více než 20 %), ale v obou případech se jednalo o alergiky. Žádný z pacientů s CIS neměl klinické příznaky parazitární infekce a sérologické testy na protilátky proti Toxocara byly negativní.
U všech pacientů s RS byly hodnoty eozinofilů v rámci normálního rozmezí. Protilátky proti TES byly detekované pouze u jednoho z 62 (1,6 %) pacientů s RS.
Závěr: Naše výsledky nenasvědčují, že by Toxocara patřila mezi potencionální spouštěče RS. Na druhé straně naše studie nepřímo potvrdila hypotézy, že parazitární infekce mohou chránit před autoimunitou.