Abstract
Tupá poranění uretry postihují nejčastěji bulbární část, kde je uretra fixována a nemůže "uhnout" ve směru působícího násilí. Hojení je provázeno rozvojem spongiofibrózy, která způsobuje strikturu nebo úplný uzávěr uretry.
Jednou z možností léčby u kompletního uzávěru je kombinovaný přístup, který zahrnuje v 1. době endoskopický výkon se dvěma proti sobě postupujícími endoskopy s laserovou desobstrukcí uzávěru proti světlu druhého a zavedením katétru na čtyři týdny, kdy se vytvoří dostatečně kvalitní uretrální ploténka. Ve 2. době provádíme substituční ventrální onlay uretroplastiku s ponecháním katétru a epicystostomie na pět týdnů.