Abstrakt
Součástí národního diabetologického programu jsou doporučení strukturované skupinové edukace. Projekt skupinové edukace pracovní skupiny pro edukaci výboru Čds pro diabetiky 2. typu na inzulinu probíhal v 9 centrech v roce 2016.
Celkem 62 pacientů, průměrného věku 63,3 +- 8,2 roku absolvovalo kurz s 8 vyučovacími hodinami včetně lekce strukturovaného selfmonitoringu a úprav dávek inzulinu. Selfmonitoring, terapie, výskyt hypoglykemií a metabolické parametry se hodnotily týden před kurzem, po kurzu, za 3 a 6 měsíců.
Pacienti zvedli do konce studie dávku inzulinu o 0,39 %. Počet měření týdně se snížil o 3,84 % (z 15,61 na 15,01 měření týdně/pacienta).
Výskyt lehkých hypoglykemií byl 0,24 příhod/pacienta/týden na začátku a 0,26 příhod/pacienta/týden po 6 měsících. Zlepšila se signifikantně průměrná glykemie, před kurzem v selfmonitoringu byla 9,69 +- 0,49 mmol/l, 9,02 +- 0,54 mmol/l po kurzu (p = 0,104), za 3 měsíce 8,55 +- 0,56 mmol/l (p = 0,014) a za 6 měsíců 8,64 +- 0,69 mmol/l (p = 0,022). zlepšila se signifikantně variabilita glykemií (p < 0,05).
S tím korespondovalo i zlepšení hodnoty glykovaného hemoglobinu 70,0 +- 16,2 před kurzem, za 3 měsíce 63,7 +- 12,6 (p = 0,0001) a za 6 měsíců 63,1 +- 12,6 mmol/mol (p = 0,0001). Struktura edukace měla vliv na zlepšení kompenzace i nezávisle na frekvenci měření.