Publication at First Faculty of Medicine |
2017
Abstract
Obrovskobuněčná arteriitida je systémová vaskulitida charakterizovaná zánětem velkých a středně velkých arterií. Při podezření na tuto nemoc je rozhodující okamžité zahájení terapie vysokými dávkami kortikoidů.
Z konvenčních syntetických chorobu modifikujících léků byl nejčastěji zkoušen metotrexát a azathioprin s pozitivními výsledky. Při neúčinnosti nebo kontraindikaci imunosupresiv je lékem volby humanizovaná monoklonální protilátka proti receptoru pro interleukin-6 tocilizumab.
Otevřená i kontrolovaná klinická hodnocení prokázala velmi dobrý protizánětlivý účinek u aktivní obrovskobuněčné arteriitidy při přijatelném bezpečnostním profilu. Tato terapie také umožnila výrazně snížit dávky kortikoidů a u části nemocných je i vysadit.