Naše sdělení dokládá možnou heterogenitu ALK translokace mezi primárním plicním karcinomem a recidivou tohoto tumoru v podobě mozkové metastázy. Tato heterogenita může vést k rezistenci na podávané tyrosinkinázové inhibitory s progresí heterogenních lézí, která může být zaměněna za celkovou neúčinnost dané léčby.
Je však třeba vzít v úvahu i limitace testovacích metod ALK translokací s možnou falešnou pozitivitou či negativitou výsledků. Možné genetické příčiny i problémy související s metodou FISH (fluorescenční in situ hybridizace) jsou podrobněji rozebírány v diskuzi.