Zevně sekretorická insuficience pankreatu u dětí se syndromem horní mezenteriální arterie - Wilkieho syndrom: následné ovlivnění metodou chirurgického zákroku
2017
Abstrakt
Syndrom horní mezenteriální arterie je vzácné onemocnění charakterizované horní střevní obstrukcí v důsledku komprese duodena aortou a horní mezenteriální arterií. Symptomy jsou netypické a diagnostika je založena převážně na zobrazovacích metodách.
U obou pacientů byla zcela poprvé prokázána pomocí elastázy-1 ve stolici také exokrinní insuficience pankreatu. Autoři diskutují různé typy chirurgických zákroků a pankreatické substituce ve vztahu k exokrinní dysfunkci.
V případě chirurgické terapie je žádoucí zvolit operační postup co nejméně zasahující do kontinuity duodena a integrity mezoduodena. Syndrom horní mezenteriální arterie představuje diferenciálně diagnosticky novou dosud nepopsanou příčinu exokrinní nedostatečnosti pankreatu.