Abstrakt
Erektilní dysfunkce (ED) je častou komplikací radikální prostatektomie (RP) a má velký vliv na kvalitu života pacientů a také celého páru. I přes výrazné zlepšení operační techniky v průběhu posledních let se výskyt ED po operaci pohybuje mezi 25-75 %.
Na základě příznivých výsledků in vitro a na animálních modelech bylo vypracováno několik různých schémat rehabilitace erektilní funkce. Teorie rehabilitace spočívá ve zlepšení oxygenace kavernózních těles, zachování funkce endotelu a prevenci strukturálních změn hladké svaloviny po dobu nutnou k regeneraci nervových vláken.
Cílem je udržet kvalitu erektilní tkáně a tak umožnit návrat spontánní erekce. Nejčastěji jsou na rehabilitaci využívány inhibitory fosfodiesterázy 5. typu (PDE5i), intrakavernózní nebo intrauretrální aplikace prostaglandinu E1 (PGE1) a podtlakové erektory.
V následující práci prezentuji přehled studií věnujících se rehabilitaci erektilní funkce po RP a jejich kontroverzní výsledky.