Dalbavancin

Abstrakt

Dalbavancin je nové lipoglykopeptidové antibiotikum, které bylo uvedeno na trh v České republice v průběhu roku 2016. Účinek dalbavancinu je podobný jako účinek vankomycinu nebo teikoplaninu, je však přibližně 10krát silnější. Dalbavancin působí baktericidně na různé grampozitivní bakterie, včetně multirezistentních kmenů, jako je Staphylococcus aureus rezistentní vůči oxacillinu (MRSA) nebo většina izolátů Enterococcus faecium.

Důležitými farmakokinetickými vlastnostmi dalbavancinu jsou vysoká vazba na bílkoviny (ALMOST EQUAL TO95 %), dobrá distribuce do různých tkání v organismu a velmi pomalá eliminace (biologický poločas 180 hodin čili přibližně 1 týden). Dalbavancin je registrován pro léčbu akutních bakteriálních infekcí kůže a kožních struktur (ABSSSI).

Zdá se, že perspektivně by mohl být využíván i v léčbě dalších infekcí vyvolaných grampozitivními bakteriemi (osteomyelitida, hnisavá artritida, endokarditida, katetrové infekce), i když zatím pro toto uplatnění není k dispozici dostatek podkladů. Vzhledem k dlouhému poločasu se dalbavancin jeví jako velmi vhodný přípravek pro ambulantní parenterální antibiotickou léčbu (OPAT).