Abstrakt
U nefrologicky nemocných se setkáváme s malnutricí, jak v podobě nedostatku, tak nadbytku (nadváha, obezita). S přibývajícím věkem nefrologických pacientů řešíme více otázky úbytku svalové hmoty, involuční sarkopenie a sarkopenické obezity.
Sarkopenická obezita u starších jedinců bývá navíc doprovázena sníženou fyzickou aktivitou, rychlým nástupem svalové únavy a poklesem fyzické zdatnosti. U pacientů před a po transplantaci ledviny je v popředí více otázka vyšší tělesné hmotnosti, nadváhy a obezity.
Obezita po transplantaci ledviny bývá dávána do souvislosti s opožděným rozvojem funkce štěpu, obtížným hojením operační rány, vyšším výskytem akutních rejekcí, výskytem komorbidit (hypertenze, diabetes mellitus, ICHDK, ICHS a CHOPN) a celkově se zvýšenou mortalitou a morbiditou transplantovaných nemocných. Cílem této kapitoly je popsat význam a ordinaci fyzické aktivity u obézních nefrologicky nemocných.