Abstrakt
Současné možnosti léčby neuropatické bolesti zahrnují antidepresiva, antiepileptika, opioidy, antagonisty NMDA receptorů a lokální formy lidokainu a kapsaicinu. Kapsaicin je vysoce selektivní agonista vaniloidních TRPV1 receptorů, nyní dostupný ve formě 8% náplasti, určený k terapii neuropatické bolesti nediabetického typu.
Mechanismus účinku kapsaicinové náplasti je lokální a nevyžaduje ke svému působení systémovou absorpci. K dispozici je několik klinických studií u pacientů s postherpetickou neuropatií a HIV-asociovanou neuropatií, ve kterých byl kapsaicin ve formě náplasti významně účinnější ve srovnání s kontrolní skupinou.
Nejčastěji hlášenými nežádoucími účinky byly přechodné pálení v místě aplikace, bolest, erytém a svědění, které jsou mírné povahy a mizí po několika dnech po aplikaci. Kapsaicin ve formě náplasti rozšiřuje armamentarium možností léčby neuropatických bolestí, je vhodný k monoterapii i kombinované léčbě s jinými antineuropatickými léčivy