Abstrakt
V článku upozorňujeme na skutečnost, že chronická bolest a syndrom demence se často vyskytují společně zejména u pacientů vyššího věku, protože jejich prevalence výrazně narůstá s věkem. Přesto není demence velmi často správně diagnostikována.
Obdobně je tomu s bolestí, a to především u pacientů s kognitivní poruchou. Analgetika mohou mít významný vliv na zlepšení kvality života lidí žijících s demencí (a jejich rodinných příslušníků) a mohou také snížit potřebu antipsychotik, léků, které mají mnoho vedlejších účinků a u lidí s demencí by se měly používat jen uvážlivě a přísně indikovaně.
Prezentujeme dvě kazuistiky pacientů vyššího věku: pacienta s Parkinsonovou chorobou a kognitivní poruchou, po traumatu, kdy analgetická terapie umožnila rehabilitaci. Dále kazuistiku pacientky s pokročilou (a přesto dosud nediagnostikovanou) demencí a poruchami chování, kdy nastavením analgetické terapie došlo ke zlepšení celkového stavu, spolupráce a zmírnění neuropsychiatrických příznaků, které byly přisuzovány demenci.