Farmakoterapie bolesti a její ovlivnění kognitivní poruchou v domovech pro seniory a domovech se zvláštním režimem - výsledky české části DEMDATA Study
Abstrakt
Cílem studie byla explorace různých aspektů kvality dlouhodobé péče "sociálního typu" - v domovech se zvláštním režimem a domovech pro seniory, ve kterých dlouhodobě žijí lidé zpravidla s komplexní zdravotní problematikou. Tento článek se zaměřuje na problematiku bolesti, respektive snaží se odpovědět na otázku, zda a jak je léčena bolest a zda jsou rozdíly v léčbě bolesti mezi lidmi s demencí a bez demence u lidí žijících v těchto zařízeních.
Design: průřezová studie. Účastníci a zařízení: 367 obyvatel žijících ve 14 náhodně vybraných zařízeních (domovy pro seniory a domovy se zvláštním režimem) v České republice. Součást česko-rakouské studie DEMDATA. Údaje o lécích byly získány ze zdravotnické dokumentace a následně byly porovnány se stupněm progrese demence stanoveným pomocí Reisbergovy škály globální deteriorace (GDS).
Výsledky: Lidé s výraznou kognitivní poruchou podle GDS dostávají méně analgetik. Celkem 62,1 % obyvatel těchto zařízení, kteří signalizovali bolest, nedostávalo analgetika.
Stav kognice není velmi často ve zdravotnické dokumentaci vůbec uveden. Závěry: Výsledky studie upozorňují na nedostatečně léčenou či zcela neléčenou bolest u velké části obyvatel domovů pro seniory a domovů se zvláštním režimem a zároveň významně nižší předepisování analgetik lidem s kognitivní poruchou.