Abstrakt
Metformin je mnoha desetiletími prověřené perorální antidiabetikem. Je to komplexně účinkující lék s významným potenciálem na snížení hyperglykemie a příznivým kardiovaskulárním efektem.
V monoterapii ani v kombinaci s novými antidiabetiky nezvyšuje riziko hypoglykemie, nezvyšuje hmotnost a je kardiovaskulárně protektivní. Randomizované klinické studie, které by testovaly metformin a nová antidiabetika tzv. head to head, dosud neproběhly.
Lze předpokládat, že kardiovaskulární protektivita jak metforminu, tak nových antidiabetik by se mohla potencovat. Metformin je lékem první volby u diabetiků 2. typu i u pacientů s prediabetem.