K průkazu efektivity antidiabetika již nestačí pouze snížení hyperglykémie, eventuálně mikrovaskulárních komplikací, vyžadují se data v podobě "tvrdých" cílů od celkové a kardiovaskulární (KV) mortality po jednotlivé KV cíle včetně infarktu myokardu (IM), cevní mozkové příhody (CMP), srdečního selhání (heart failure, HF), amputací a eventuálně falších. Tomuto rozhodnutí předcházela zásadní změna paradigmatu v uvažování o antidiabetické léčbě - posunu od myšlení "glukocentrického" ke "kardiovaskulárně centrickému", který lépe reflektuje vliv antidiabetické léčby na KV komplikace (KVK), tedy dominantními příčinami úmrtí diabetiků.