Abstrakt
Malabsorpční syndrom může být způsoben mnoha chorobnými stavy. U některých těchto chorob je tenké střevo difuzně infiltrováno a makroskopický obraz může být obdobný u naprosto rozdílných patologických stavů.
V našem sdělení popisujeme tři případy nemocných s difuzním postižením tenkého střeva. Všichni tři byli vyšetřováni pro chronické průjmy a váhový úbytek.
Makroskopický obraz při endoskopii byl velmi podobný. Při vyšetření proximálního jejuna byla patrna zbytnělá sliznice s nápadnými sekundárními lymphangiectasiemi.
Histologické vyšetření prokázalo u prvního nemocného Whippleovu chorobu, u dalšího difuzní formu karcinomu z prstenčitých buněk a u posledního difuzní formu MALT lymfomu řady B. Námi 3 referované případy dokládají fakt, že velmi podobný makroskopický obraz postižení tenkého střeva může odpovídat naprosto rozdílným chorobám.
Ke stanovení správné diagnózy je nezbytně nutný odběr většího množství bioptických vzorků a úzká spolupráce s erudovaným patologem.