Abstrakt
Zavedení metod intenzivního monitorování a výrazné zvýšení výnosů zobrazovacích metod přispělo k oživení neurochirurgických řešení nekontrolovatelné epilepsie. Největší naděje na zotavení je u pacientů trpících meziotemporální - limbickou epilepsií (MTLE), zejména pokud je přítomna hippokampální skleróza.
Experimentální a klinické zkušenosti ukázaly, že tento typ epilepsie je zároveň ideálním modelem pro pochopení epilepsie jako dynamického procesu zahrnujícího různé věkově závislé stupně epileptogeneze. Pro syndrom MTLE je typická častější prevalence komplikovaných febrilních záchvatů nebo jiných rizikových faktorů v raném dětství; První dílčí komplexní záchvaty se vyvíjejí zpravidla na konci prvního desetiletí a před druhou dekádou a jsou odolné vůči léčbě.
Proto je nezbytné pokusit se o aktivní identifikaci těchto pacientů; je nezbytné podrobně prozkoumat specializované metody magnetické rezonance a indikované případy, kdy je nezbytná včasná operace.