Abstrakt
Od osmdesátých let 20. století, kdy byla zjištěna rozhodující role T lymfocytů v patogenezi psoriázy, se v terapii této choroby začala zkoušet různá imunosupresiva. S pokrokem výzkumu psoriázy se pozornost začala zaměřovat na molekuly, které jsou součástí prozánětlivých signalizačních kaskád.
První takovou prozkoumanou molekulou byl tumor nekrotizující faktor alfa (TNFα), prozánětlivý cytokin Th1 signalizace. Dalším zásadním posunem bylo objevení Th17 signalizace, s nezastupitelnou úlohou interleukinů 17 a 23.
Vývoj poznání patogeneze psoriázy reflektoval i vývoj terapie. První zlom nastal během devadesátých let, kdy byla klinickými studiemi prokázána superiorní účinnost inhibitorů TNFα nad všemi do té doby používanými imunosupresivy.
Díky objevu Th17 signalizace, jež umožnila větší specifické zacílení terapie, se od roku 2015 počet biologik zdvojnásobil. S ohledem na tento trend podává článek přehled všech v současnosti dostupných přípravků.