Abstrakt
Podkožní tuková nekróza (SFNN - subcutaneous fat necrosis of the new-born) je vzácné benigní onemocnění novorozenců postihující především donošené a hraničně přenášené děti. Projevuje se v průběhu prvních týdnů po narození.
Jedná se o panikulitidu spojenou s rozvojemtuhých, často bolestivých, podkožních nodulů s erytematózním červenofialovým zbarvením přilehlé kůže v typických lokalizacích, tj. tváře,záda, hýždě, ramena. Etiologie SFNN nebyla doposud zcelaobjasněna, výskyt se asociuje především s intrauterinním či perinatálním stresem plodu.
V patogenezi se uplatňuje především kombinace hypoxie a mechanického tlaku s odlišným složením neonatální tukové tkáně, predisponující k tuhnutí a krystalizaci tukové tkáněpři hypotermii. SFNN má příznivou prognózu se spontánní involucí podkožních uzlů, komplikovat ji však mohou metabolické a krevní abnormity, především hypoglykémie, hypertriglyceridémie, hyperkalcémie a trombocytopenie, zhoršující mortalitu i morbiditu.Časné stanovení diagnózy a korekce vnitřního prostředí jsou pro prognózu nemocného klíčové.