Jaké jsou možnosti podpory kojení po časné plastice rozštěpu rtu v porodnici se statutem Baby-Friendly Hospital?
Abstrakt
Cíl studie: Časná plastika rtu (plastika provedená do 14 dnů po narození) přináší dítěti řadu výhod - snazší hojení rány, rychlejší úpravu deformity obličeje. Časná operace může ovlivnit úspěšnost iniciace kojení a dosažení exkluzivního kojení v novorozeneckém věku. V současné době jsou k dispozici velmi omezená data o úspěšnosti kojení po časně provedené operaci rozštěpu rtu.
Cílem studie bylo zhodnotit incidenci kojení u skupiny novorozenců s rozštěpem rtu (RR) a u skupiny novorozenců s rozštěpem rtu a patra (RRP) po časné plastice rtu v porodnici se statutem Porodnice přátelská k dětem (Baby Friendly Hospital - BFH). Metodika: Studie byla navržena jako retrospektivní observační kohortová studie.
Zahrnovala skupinu donošených a hraničně donošených novorozenců operovaných v prvních 14 dnech života. Edukace metodiky kojení byla vedena týmem laktačních poradkyň, dětských sester a lékařů novorozeneckého oddělení Thomayerovy nemocnice.
Výsledky: Do studie byla zahrnuta skupina 104 novorozenců. Izolovaný rozštěp rtu (RR) byl přítomen u 56 novorozenců (54 %).
Rozštěp rtu a patra (RRP) byl diagnostikován u 48 dětí (46 %). 44 novorozenců (78,5 %) bylo kojeno v době propuštění ve skupině s izolovaným rozštěpem rtu, 3 novorozenci (5,5 %) byli krmeni mateřským mlékem z lahvičky nebo savičkou Haberman, 9 dětí (16 %) bylo krmeno formulí. Ve skupině s rozštěpem patra 3 novorozenci (6 %) byli kojeni, 65 % dětí bylo krmeno mateřským mlékem.
Závěr: Incidence kojení u dětí po časné plastice rtu byla vysoká a srovnatelná s běžnou populací donošených novorozenců. Výskyt kojení u dětí s rozštěpem patra po časné plastice rtu zůstal nízký navzdory podpoře kojení v porodnici Baby Friendly Hospital.