Časné a dlouhodobé krocení dyslipidemie a hypertenze - jak zůstat celý život rizikovou osobou a vyhnout se označení "pacient"
Abstrakt
Hlavním cílem kontroly rizikových faktorů aterosklerózy je prodloužení a zkvalitnění života tím, že zabráníme kardiovaskulárním příhodám. Hlavními kroky, jak toho dosáhnout, jsou režimová opatření a farmakoterapie.
Hlavními cíli intervence jsou kouření, diabetes mellitus, dyslipidemie a hypertenze. V současnosti je velmi intenzivně diskutována léčba aterosklerotického procesu, a především jeho prevence, zahájením farmakologické léčby menšími dávkami léků již při mírně vyšších hodnotách cholesterolu a krevního tlaku, zejména u dospělé populace.
Cílem by mělo být sice mírné, ale dlouhodobé snížení koncentrace LDL-cholesterolu, krevního tlaku, popřípadě glykemie, a tím zásadní snížení expozice těmto rizikovým faktorům. Pokud by se tohoto cíle podařilo dosáhnout v oblasti primární péče, mohlo by to mít výrazný klinický efekt u velké části rizikových osob při menším výskytu nežádoucích účinků.
Vzhledem k tomu, že takto zaměřené studie je velmi náročné provádět, máme k dispozici pouze nepřímá data. Zásadní je získat trvalou spolupráci léčených osob - jednak jejich informováním o skutečné podstatě terapie, jednak snížením počtu užívaných tablet, například využitím kombinovaných přípravků.