Prezentujeme 46-letého pacienta se smíšenou dyslipidémií a svalovou bolestí. Tento pacient, navzdory svému nízkému věku, prodělal infarkt myokardu a následně byl indikován k terapii dyslipidémie v rámci sekundární prevence.
V úvodu terapie statiny došlo k výrazné elevaci kreatinkinázy. Z tohoto důvodu byly statiny vysazeny a pacient byl referován do lipidologické poradny.
V poradně byl nasazen ezetimib a fenofibrát. Těmito léky nebylo dosaženo cílových hodnot LDL-cholesterolu, a proto byla zvolena terapie inhibitorem proprotein konvertázy subtilizin/kexin typu 9 (PCSK9) s výbornou tolerancí i potřebným poklesem cílových hodnot LDL-cholesterolu.