Abstract
Glifloziny se etablovaly v léčbě diabetu 2. typu a jsou nyní již pevně zakotveny v doporučených postupech pro léčbu diabetu 2. typu. Současná doporučení ADA/EASD představená na kongresu EASD v říjnu 2018 upřednostňují používání antidiabetik s prokázaným kardiovaskulárním či renálním benefitem a jednou z preferovaných skupin jsou právě glifloziny.
Stalo se tak především díky pozitivním výsledkům randomizovaných kardiovaskulárních studií, kde glifloziny významně snížily riziko hospitalizace pro srdeční selhání a riziko progrese renálního onemocnění. Data z analýz reálné praxe tyto výsledky do jisté míry potvrzují i na široké populaci pacientů s diabetem 2. typu.
Nově je v doporučeních ADA/EASD uvedena preference empagliflozinu v rámci skupiny gliflozinů. Empagliflozin prokázal mimo významného snížení rizika hospitalizace pro srdeční selhání a progrese onemocnění ledvin také významné snížení rizika mortality.
Volba gliflozinu k metforminu je praktickou a jednoduchou léčbou, která kromě kardioprotektivity splňuje i požadavek na minimální riziko hypoglykemií a snížení hmotnosti a zcela tak naplňuje základní cíl léčby diabetu 2. typu, tedy prodloužení kvalitního života.