Hyperandrogenismus, jehož příznakem je hirsutismus, je způsoben absolutním nebo relativním nadbytkem androgenů. Původ androgenizace může být nadledvinový, ovariální, idiopatický nebo vyvolaný medikamentózně.
U idiopatického hyperandrogenismu se předpokládá zvýšená periferní konverse androstanediolu a testosteronu na dihydrotestosteron. Autoři prvého komentovaného článku jistě mají pravdu v tom, že syndrom polycystických ovarií je nejčastější příčinou hirsutismu, ale považovat akromegalii, hyperprolaktinemii či dysfunkci štítné žlázy za příčinu hirsutismu je dost neobvyklé.