Abstrakt
Dětská adiktologická péče je nově se rozvíjející segment v systému léčby závislostí v ČR. Doposud prvním a ojedinělým zdravotnickým zařízením tohoto typu u nás bylo Dětské a dorostové detoxikační centrum v Praze.
Léčba závislosti u mladistvých pacientů má svá specifika, nejen nízký věk je prediktorem komplikujícím dosažení úspěšné léčby. V následující sérii kazuistik prezentujeme 2 případy dospívajících pacientů (15 a 17 let) užívajících nelegální návykové látky a procházejících procesem detoxifikace.
Cílem článku je ilustrovat na vybraných případech odlišnosti v míře motivace ke změně, v podmínkách rodinného zázemí a ukotvení v sociální dimenzi a vyhlídkách pro další fungování dospívajících pacientů. Vstupní data byla zajišťována prostřednictvím rozhovorů s vybranými pacienty v době jejich pobytu v dětském a dorostovém detoxikačním centru. Údaje byly dále doplněny o rozhovory se zákonnými zástupci pacientů, s personálem detoxikačního centra a také o terapeutické poznámky z programů a nahlížením do dokumentace pacientů.
Veškeré údaje o pacientech jsou anonymizovány, souhlas s publikací kazuistik byl udělen prostřednictvím informovaného souhlasu pacientů a jejich zákonných zástupců a souhlasu primářky zařízení. V prvním případu 15letého pacienta se jedná o intenzivní každodenní užívání konopí, nestabilní zázemí rozvedené rodiny, odpor ke změně, stadium prekontemplace, absence náhledu a odmítání dalšího řešení.
V druhém případu 17letá pacientka užívá nitrožilně pervitin a heroin, nachází se v komplikované rodinné situaci s příbuznými užívajícími drogy, přesto prokazuje vnitřní motivaci a je ve stadiu rozhodování, zda nastoupí navazující léčbu a změní svoji životní situaci. Zajištění návazné dlouhodobé péče je pro stabilizaci pacientů nezbytné.