Pilonidální sinus: intergluteální lokalizace hidradenitis suppurativa/acne inversa: průřezová studie mezi 2465 pacienty
Abstrakt
Hidradenitis suppurativa (HS), nazývaná také acne inversa, je invalidizující kožní onemocnění charakterizované zánětlivými noduly, chronickými abscesy a trakty (fistulami a sinusy). Často se popisuje její souvislost s pilonidálním sinem (PS), ta však není dobře zdokumentována. Stanovit prevalenci a charakteristiky zánětlivých kožních změn lokalizovaných v intergluteální rýze (intergluteal fold _IGF) u pacientů s HS.
Byla provedena mezinárodní multicentrická retrospektivní průřezová studie založená na sběru dat od velké skupiny pacientů s HS, s histopatologii i bez ní. Z celkového počtu 2465 pacientů s HS zařazených do studie udávalo 661 (27 %) léze v IGF.
Tito pacienti byli významně častěji kuřáci a měli závažnější HS. Z 238 pacientů s dostupnou klinickou diagnózou byla intergluteální HS (IG-HS) diagnostikována u 186 (78 %).
IG-HS byla spjata s lokalizací HS v blízkosti IGF, včetně hýždí, genitálu a anu. V této studii existovala možnost chybné klasifikace (bias), jelikož diagnóza založená na klinickém obrazu nebo histopatologie lézí v IGF nebyly vždy dostupné.
Vysoká prevalence PS naznačuje silnou souvislost mezi oběma intitami. Může tedy být užitečné identifikovat společný patofyziologický mechanismus a vyvinout společné terapeutické strategie.