Charles Explorer logo
🇨🇿

První aortokoronární bypass v Československu

Publikace na 1. lékařská fakulta |
2010

Abstrakt

Na I. chirurgické klinice se kardiochirurgické výkony prováděly od roku 1955. Je třeba připomenout vedle prof.

Lichtenberga doc. Peška, který u začátků kardiochirurgie na klinice stál.

V prvním období to byly operace bez mimotělního oběhu, prováděné na tepajícím srdci nebo jen v krátké hypotermické zástavě (zchlazení na 28 oC); u vrozených srdečních vad pak nejčastěji operace pro Botallovu dučej a koarktaci aorty. U získaných srdečních vad to byly operace pro postižení mitrální chlopně a zcela výjimečně komisurolýzy nebo discize aortální chlopně pomocí perikardiálního vaku našitého na ascendentní aortu.

První operace stenózy mitrálního ústí byla provedena 2. dubna 1955. U mitrální stenózy se provádělo uvolnění srostlých komisur prstem nebo prsténkovým nožem, zavedeným z levostranné thorakotomie přes ouško levé srdeční síně.

Zcela mimořádně se používal komisurotom, který byl zaveden do mitrální chlopně přes hrot levé komory. Při operacích mohlo dojít k poškození mitrální chlopně se vznikem mitrální insuficience.

V těchto případech se používala extrakardiální plastika mitrálního ústí podle Lichtenberga.