Abstrakt
erapie mnohočetného myelomu (MM) se v posledních dvou dekádách zcela změnila s možností použití cílených léků, jako jsou inhibitory proteazomu, imunomodulační léky a monoklonální protilátky. Tyto přípravky první, druhé a třetí generace v různých kombinacích nyní představují páteřní léčbu MM.
Doba přežití pacientů se za poslední dekády zdvojnásobila, nicméně stále platí, že ve většině případů dochází k relapsům a postupně se rozvíjí rezistence na terapii. Elotuzumab (Elo) je u MM první monoklonální protilátkou schválenou pro klinickou praxi; v roce 2015 ji americký Úřad pro kontrolu potravin a léčiv schválil jako tzv. breakthrough therapy.
Jejím cílovým antigenem je povrchový receptor SLAMF7 (též CS1) ze skupiny CD2 a rodiny SLAMF (signaling lymphocytic activation molecule). V současnosti je Elo schválen v kombinaci s dexametazonem a buď s lenalidomidem, nebo s pomalidomidem pro relabující myelomové pacienty.
Výhodou Elo proti jiným testovaným protilátkám je bezpečnost a dobrá tolerance. Alergické reakce, které uvádějí v malém procentu klinické studie, jsou nezávažné a snadno zvládnutelné.