Abstrakt
Lidská populace je nyní vystavena pandemii nového koronaviru SARS CoV-2. Tento koronavirus s vysokou patogenitou vstoupil do lidské populace na konci roku 2019.
Zdrojem jsou velmi pravděpodobně netopýři a k přenosu na člověka došlo zatím neznámým zvířecím vektorem. Virus SARS CoV-2 je vysoce infekční a přenáší se pravděpodobně výlučně respirační cestou.
Průběh onemocnění vyvolané SARS CoV-2 je u většiny lidí mírný a často dokonce bez klinických příznaků. U malé části infikovaných osob, především seniorů a pacientů s různými komorbiditami však infekce probíhá se závažnými klinickými projevy a vede až ke smrti.
Tento závažný průběh onemocnění SARS CoV-2 lze vysvětlit nezvládnutou zánětlivou reakcí, která je u disponovaných osob infekcí spuštěna. Infikované epitelové a endotelové buňky jsou ničeny buď cytopatickým efektem viru, nebo obrannou reakcí.
To vede k masivnímu uvolnění vzorů vnitřního poškození, které jsou následně identifikovány buňkami vrozené imunity prostřednictvím receptorů PRR. Výsledkem je zvýšená tvorba prozánětlivých cytokinů a prozánětlivé formy buněčné smrti, jakými jsou pyroptóza a granulocytární NETosa, vedoucí k respiračnímu selhání.