Multifaktoriální intervence rizikových faktorů u pacientů s diabetes mellitus 2. typu: současný stav a perspektivy
Abstrakt
Celkové kardiovaskulární (KV) riziko diabetiků je kontinuum působení dílčích rizikových faktorů (RF) a jejich vzájemně propojených patofyziologických vztahů, podmíněných zejména inzulinovou rezistencí. Tyto v konečném důsledku vedou k rozvoji, progresi a manifestaci jak mikro-, tak makrovaskulárních cévních komplikací.
Rizikové faktory aterosklerotických KV onemocnění (ASKVO) se nikdy nevyskytují osamoceně, ale typicky se kumulují. Proto je vždy nutné po nich aktivně pátrat a stanovit následně celkové KV riziko daného jedince.
Vhodně zvolenou systematickou léčebnou intervencí - kombinací režimových opatření, komplexní a dlouhodobou kardioprotektivní medikací - lze docílit uspokojivé kontroly dílčích sledovaných parametrů a tím potažmo redukce KV mortality a morbidity. Cílem tohoto sdělení je podat relativně stručný přehled o moderních možnostech ovlivnění KV rizika u diabetiků s přidruženými metabolickými komorbiditami.