Abstrakt
Imunoterapie využívá vlastní imunitní systém jedince k boji s nádorovým onemocněním. Pembrolizumab je humanizovaná monoklonální IgG4 protilátka proti receptoru programované buněčné smrti PD-1.
Prokázal svoji účinnost v 1. linii léčby metastazujícího NSCLC (nemalobuněčného plicního karcinomu). Co se týče monoterapie, je přípravek pembrolizumab v České republice hrazen v 1. linii k léčbě metastazujícího NSCLC u dospělých při PD-L1 expresi >= 50 %, přičemž u neskvamózního NSCLC musí být vyloučena pozitivita nádorových mutací EGFR a ALK.
Dále byla tento rok schválena úhrada přípravku pembrolizumab v kombinaci s chemoterapií v 1. linii léčby metastazujícího NSCLC dospělých při PD-L1 expresi 1-49 %. Opět platí, že v případě neskvamózního NSCLC musí být vyloučena pozitivita nádorových mutací EGFR a ALK.
Naše kazuistika popisuje případ 69letého muže s metastatickým NSCLC, u kterého byla zaznamenána kompletní odpověď na léčbu pembrolizumabem v monoterapii a zvládnuta imunitně podmíněná kolitida pomocí mesalazinu.