Abstrakt
Longitudinální transverzální myelitida je definována jako míšní léze kontinuálně postihující více než tři míšní segmenty. Diferenciální diagnóza tohoto onemocnění je značně široká, zahrnující demyelinizační, autoimunitní i infekční onemocnění.
U systémového lupus erythematodes se myelitida vyskytuje vzácně. V případu 391eté pacientky s tímto onemocněním došlo během několika dnů k močové retenci a paraplegii.
Na magnetické rezonanci byl popsán rozsáhlý nález odpovídající myelitidě celé hrudní a bederní páteře. Po zahájení imunosupresivní terapie vysokými dávkami kortikoidů a cyklofosfamidem došlo k výraznému zlepšení stavu pacientky.
Tento případ ilustruje důležitost včasné diagnostiky a terapie při zvážení dalších možných příčin onemocnění. Testování protilátek patognomických pro neuromyelitis optica by mělo být součástí každého vyšetřovacího algoritmu.