Abstrakt
Využití neinvazivní technické podpory dýchání stoupá v posledních letech u dětí s chronickými onemocněními různé etiologie. Jedná se zejména o pacienty, jejichž základní onemocnění postihuje funkci dýchacího svalstva, jehož snížená kapacita vede k narušení respirační rovnováhy a snížení efektivity mukociliární clearance.
Obnovení této rovnováhy lze dosáhnout zahájením neinvazivní ventilační podpory a dále využitím přístrojové asistence kašle. Zvolený typ neinvazivní ventilace souvisí s patofyziologií vzniku respiračního selhání, indikace k jejímu zahájení a technické aspekty patří do rukou zkušeného multidisciplinárního týmu.
K nastavení přístrojové podpory kašle a zhodnocení efektivity mukociliární clearance je nezbytná přítomnost respiračního terapeuta. Velká heterogenita onemocnění, široké věkové rozpětí pacientů a jejich odlišná prognóza představují pro multidisciplinární tým i rodinu pacienta vždy velkou výzvu.