Charles Explorer logo
🇨🇿

Redukce nevhodné a neúčelné farmakoterapie - deprescribing

Publikace na 1. lékařská fakulta |
2020

Abstrakt

V posledních dvou dekádách dochází k významnému nárůstu počtu léčiv užívaných seniory. Polyfarmakoterapie přes nepochybný přínos v léčbě multimorbidních seniorů však představuje riziko spojené s lékovými interakcemi, nežádoucími polékovými reakcemi, rizikem preskripce potenciálně nevhodných léčiv, vyšším stupněm křehkosti a v některých studiích i zvýšenou mortalitou.

Kritické posouzení preskribované a užívané medikace je nedílnou součástí každodenní klinické praxe geriatra. Novým trendem geriatrická farmakoterapie je "deprescribing", chápaný jako systematické snižování nebo vysazení léků neindikovaných, ve stáří obecně či u konkrétního pacienta nevhodných, léků duplicitních a všech léků, které nekorespondují s cíli léčby a preferencemi pacienta.

V článku se v české literatuře poprvé zaměřujeme na proces "deprescribingu", vhodné nástroje pro jeho realizaci a na příkladu PPI uvádíme konkrétní postupy při jejich vysazování.