Cystická fibróza - závažné onemocnění ovlivňující nutriční stav a energetickou potřebu i u nemocných v dospělém věku
Abstrakt
Na Oddělení TB a respiračních chorob Fakultní nemocnice v Praze v Motole je v současné době sledována polovina pacientů s cystickou fibrózou, kteří v České republice dosáhli dospělého věku. Cílem této práce bylo vyhodnotit nutriční profil těchto dospělých pacientů s cystickou fibrózou.
Autoři vyšetřili 15 pacientů, průměrný věk 22,9 +/- 3,2 roku. Vyšetření zahrnovalo hodnocení výšky, tělesné hmotnosti, tloušťky kožních řas nad tricepsem, brachii, energetického výdeje transferinu, krevních plynů.
Funkční vyšetření plic bylo provedeno metodou křivky průtoku a objemu. Index tělesné hmotnosti (BMI) byl 18,04 +/- 4,17, albumin 32,75 +/- 4,57.
Klidový energetický výdej byl 112,1 +/- 20,8% základního energetického výdeje vypočítaného podle Harrisova-Benediktova vzorce. Průměrná hodnota pO2 byla 8 081 +/- 1 145 kPa, pCO2 5 841 +/- 1 197 kPa.
Výsledky naznačují podvýživu vyšetřovaných pacientů: nálezy lze obecně považovat za známku závažné podvýživy s proteinovou energií. Základní studie potvrdila předpoklad vysoké prevalence poruch výživy u dospělých pacientů s cystickou fibrózou.
Dalším zásadním krokem musí být zajištění komplexního a individualizovaného nutričního zásahu.