Abstrakt
Podvýživa se vyskytuje významně častěji u pacientů s revmatoidní artritidou než u normální populace. Jednou z přispívajících příčin může být zvýšený energetický výdej v klidu ve fázi zvýšené aktivity nemoci.
Cílem této práce bylo vyhodnotit souvislost mezi aktivitou onemocnění, přítomností příznaků podvýživy a energetickým výdajem v klidu. U 26 pacientů s revmatoidní artritidou ve stadiu I-IV, průměrném věku 62,2 +/- 11,0 let, byly hodnoceny základní parametry popisující aktivitu onemocnění (rychlost sedimentace, C-reaktivní protein (CRP), artikulární index podle Thompsona) a stav výživy (index tělesné hmotnosti, celkový sérový protein a albumin, kožní řasa nad tricepsem, obvod svalů paže).
U všech pacientů byla použita nepřímá kalorimetrie v klidu nalačno. Posuzovaná hodnota energetického výdeje v klidu (REE) byla vyjádřena jako% BMR vypočtené podle vzorce Harris-Benedict.
Ve skupině pacientů s vyšší aktivitou onemocnění (CRP pozitivní, n = 14) byla REE významně vyšší ve srovnání s ostatními pacienty (109,4 +/- 13,3% vs. 98,7 +/- 9,3%, p <0,05). U pacientů, kteří trpěli zjevnou deplecí viscerálního proteinu (albumin méně než 30 miligramů, n = 5), byla REE významně vyšší než u ostatních (117,8 +/- 13,8% vs. 101,3 +/- 10,4%, p <0,05).
V celé skupině byla méně těsná, i když statisticky významná korelace mezi CRP a REE (korelační koeficient 0,463, p <0,05).