Abstrakt
Porucha homeostázy kalcia patří k častým komplikacím u onkologicky nemocných, zejména u pacientů s metastatickým posti- žením kostí. Nerovnováha kostního metabolismu může vést k hyperkalcemii nebo k méně běžnější hypokalcemii.
V následujícím článku je formou kazuistiky prezentován pacient s diagnózou karcinomu plic, u něhož byla při příjmu zjištěna závažná hypo- kalcemie. Po zahájené intravenózní substituční terapii deficitu minerálů bylo v rámci diferenciální diagnostiky hypokalcemie pomýšleno na nedostatek vitaminu D.
Následné vyšetření hladiny metabolitu vitaminu D potvrdilo významnou hypovitaminózu. Na základě laboratorních výsledků se v průběhu hospitalizace upravila substituční terapie a byl navržen postup k propuštění pacienta do hospicové péče.
Kromě správného managementu hypokalcemie je článek doplněn možnostmi její substituce, jak parenterálními, tak perorálními formami.