Abstrakt
Pokroky vléčbě mnohočetného myelomu, jehož incidence stoupá iumladších ročníků, patří kjednomu znejvětších úspěchů onkologie posledních desetiletí. Díky tzv. biologickým či cíleným lékům se myelom změnil zprognosticky nepříznivé hematologické malignity napotenciálně kontrolovatelnou chorobu smožností vyléčení části pacientů.
Vsoučasnosti představují páteřní léčbu cílené přípravky první, druhé atřetí generace, které vkombinaci sautologní transplantací kmenových buněk vedou ktéměř 100% terapeutické odpovědi svíce než 50% pravděpodobností dosažení kompletní remise. Medián přežití umladších pacientů bez rizikových faktorů stoupá nad 10 let.
Uznačné části nemocných je však efekt zástupců dostupných biologických přípravků zatím nedostatečný. Platí to zejména pro tzv. triple-class refrakterní pacienty, tj. ty, kteří jsou refrakterní naléčbu všemi třemi třídami biologických léků (PI, IMIDy, protilátky anti-CD38).
Je proto nutné hledat nové léčebné možnosti.