Kombinovaná léčba endoleaku u pacienta po selhání endovaskulární léčby břišní aorty

Abstrakt

V článku je prezentována úspěšná, urgentní endovaskulární léčba symptomatického endoleaku (EL) po 7 letech od primární implantace bifurkačního stentgraftu (SG) do aneurysmatu abdominálni aorty u staršího, polymorbidního muže se solitámí ledvinou. Kombinované paralelní zavedení renálního SG z brachiálního přístupu a proximální extenze distálně migrovaného SG z femorálního přístupu vedlo k zániku EL typu IA při zachování perfuze solitámí renální tepny.

Následně patrný EL typu II byl v krátkém odstupu od výkonu úspěšně řešen přímou transabdominální aplikací trombinu do vaku aneurysmatu. Při kontrole po 8 týdnech od aplikace trombinu byl pacient bez EL a s ním souvisejících klinických obtíží.

Klíčová slova

• aorta
• aneurysma
• endoleak
• endovaskulární léčba
• stentgraft