Intra-amniální zánět u předčasného odtoku plodové vody před termínem porodu je spojen se zvýšením hladin sCD93 v plodové vodě
Abstrakt
Cíl: Stanovit hladiny solubilní formy CD93 (sCD93) v plodové vodě u pacientek s předčasným odtokem plodové vody (PPROM - preterm prelabor rupture of membranes) s ohledem na přítomnost mikrobiální invaze do amniální dutiny (MIAC - microbial invasion of the amniotic cavity) a/nebo intraamniálního zánětu. Metody: Do studie bylo zahrnuto celkem144 žen s jednočetným těhotenstvím komplikovaným PPROM.
Plodová voda byla získána amniocentézou. MIAC byla stanovena kultivačními a nekultivačními technikami.
Intraamniální zánět byl stanoven hladinou interleukinu 6 >= 3 000 pg/ml v plodové vodě. Ženy byly rozděleny do následujících skupin: i) intraamniální infekce, ii) sterilní intraamniální zánět, iii) kolonizace a iv) negativní plodová voda. Hladiny sCD93 v plodové vodě byly stanoveny pomocí testu ELISA.
Výsledky: Hladiny sCD93 v plodové vodě se lišily mezi skupinami žen s PPROM s intraamniální infekcí, sterilním intraamniálním zánětem, kolonizací a negativní plodovou vodou (intraamniální infekce: medián 22,3 ng/ml, sterilní intraamniální zánět: medián 21,0 ng/ml, kolonizace amniové dutiny: 8,7 ng/ml, negativní plodová voda: medián 8,7 ng/ml; p < 0,0001). Závěr: Intraamniální zánět u PPROM, bez ohledu na přítomnost, či chybení MIAC, je spojen se zvýšením hladin sCD93 v plodové vodě.