Abstrakt
Selektivní fetální růstové restrikce (selective form of fetal growth restriction, sFGR) komplikuje 19,7 % monochoriálních dvojčetných těhotenství a 10,5 % dichoriálních dvojčetných gravidit. Selektivní forma fetální růstové restrikce je asociována s vyšší perinatálné mortalitou, předčasným porodem a s neurologickým postižením a úmrtím druhého plodu (nepostiženého sFGR).
Plody u dvojčetné gravidity vykazují odlišné růstové křivky ve srovnání s plodem při jednočetném těhotenství, proto je zapotřebí provádět diagnostiku důkladně, a tím předcházet nadměrnému naddiagnostikování tohoto stavu, a eliminovat tak nadbytečné intervence. Konsenzus Delphi procedure vypracoval jednotná diagnostická kritéria.
Management sFGR je komplexní a komplikovaný. Je zapotřebí zvážit rizika a benefity konzervativního postupu, prenatálních intervencí a předčasného porodu.
Diagnosticko-terapeutický postup by měl provádět zkušený tým v terciárním centru.